如何补充维生素D？

补充维生素D可通过生活干预、物理治疗、药物治疗等方式，具体需结合自身情况选择。

1、生活干预：

这是最基础的补充方式，包含晒太阳和饮食调整。晒太阳时选上午10点前或下午4点后，暴露手臂、面部等部位10-20分钟，避免正午暴晒防皮肤损伤；饮食上多吃富含VD的食物，如深海鱼类三文鱼、沙丁鱼、鸡蛋黄、强化VD的牛奶及谷物，经紫外线照射的蘑菇也能提供一定量VD。冬季或高纬度地区晒太阳不足时，可适当增加饮食摄入。

2、物理治疗：

指紫外线照射疗法，常用窄谱中波紫外线NB-UVB，适用于皮肤合成VD不足的人群，如长期足不出户者、皮肤色素较深者、老年人等。该疗法需在专业医疗机构进行，医生会根据个体情况调整照射时间和频率，避免灼伤皮肤或引发过敏，不能自行在家操作。

3、药物治疗：

适用于VD缺乏或吸收障碍人群，需在医生指导下使用，常见药物有维生素D3滴剂、阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇胶丸。药物补充需根据血清25-羟维生素D检测结果调整，避免过量导致中毒如高钙血症、恶心呕吐等，肝肾功能不全者需谨慎选择药物类型。

补充维生素D时，建议定期检测血清25-羟维生素D水平，根据结果调整方案；日常保持适度晒太阳，避免过度防晒影响皮肤合成；多吃富含VD的食物，每周2-3次深海鱼、每天1个鸡蛋黄；老年人、孕妇、哺乳期女性可适当增加补充量，避免与抗癫痫药、糖皮质激素等同服，如有恶心、多尿等不适及时就医。