干燥综合征的检查主要有自身抗体检测、唾液腺功能检查、眼部检查。
1、自身抗体检测:
该检查通过抽取静脉血完成,主要检测抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗核抗体ANA等指标。抗SSA抗体敏感性较高,约70%的患者可呈阳性;抗SSB抗体特异性更强,对诊断的提示意义较大。同时可能同步检测类风湿因子RF、血沉ESR等,辅助判断是否存在炎症反应及疾病活动度,建议检查前空腹8小时以上,避免进食影响检测结果。
2、唾液腺功能检查:
包括唾液流率测定、唇腺活检等项目。唾液流率测定通过收集15分钟内未受刺激的唾液量,判断唾液分泌功能是否减退;唇腺活检是取下唇内侧约0.5cm的小唾液腺组织,病理检查观察是否存在淋巴细胞浸润灶每4mm²组织至少1个灶,是诊断干燥综合征的重要金标准之一,检查后需注意口腔卫生,避免感染。
3、眼部检查:
主要包括Schirmer试验、泪膜破裂时间BUT、角膜染色。Schirmer试验用特制滤纸放置于下眼睑内侧,5分钟后测量泪液浸湿长度,正常应≥10mm;泪膜破裂时间反映泪膜稳定性,正常≥10秒;角膜染色用荧光素钠观察角膜上皮是否有损伤,这些检查可明确是否存在干眼症,为诊断提供眼部受累依据。
干燥综合征患者日常需注意保持口腔湿润,可多次少量饮用温水,避免食用辣椒、大蒜等辛辣刺激性食物,选择软毛牙刷刷牙以减少口腔黏膜损伤;眼部可使用无防腐剂的人工泪液缓解干涩,避免长时间盯着电脑、手机屏幕,每40分钟休息5分钟并远眺放松;同时保持室内空气湿度在50%-60%,可使用加湿器,避免处于干燥、粉尘多的环境,若出现口干加重、关节疼痛、发热等不适需及时就医,调整治疗方案。
关键词:#干燥综合征