狼疮性肾炎有哪些症状？

狼疮性肾炎的症状按发展阶段分为早期、进展期、终末期，主要有早期轻微异常、进展期明显损害、终末期严重并发症三类表现。

1、早期表现：

此阶段症状多轻微，常无明显自觉症状，或仅在体检时发现尿常规异常，如轻度蛋白尿尿中泡沫增多但不易消散、镜下血尿肉眼不可见，需显微镜检查发现；部分患者可伴随狼疮活动的全身症状，如乏力、低热、关节酸痛、面部红斑等。此时需定期复查尿常规、肾功能，避免劳累、感染及肾毒性药物，以免病情进展。

2、进展期表现：

症状逐渐明显，蛋白尿加重大量泡沫尿，持续不消散，可出现肉眼血尿尿色呈洗肉水样或浓茶色；伴随水肿，常见眼睑、下肢凹陷性水肿，严重时可出现胸腔、腹腔积液；血压升高高血压，部分患者出现头痛、头晕；肾功能开始出现异常，表现为血肌酐、尿素氮轻度升高，伴随恶心、食欲不振等消化道症状。需及时就医，遵医嘱使用激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺、吗替麦考酚酯控制病情，保护肾功能。

3、终末期表现：

肾功能严重受损，进入肾衰竭尿毒症阶段，表现为少尿或无尿每日尿量＜400ml或＜100ml；全身严重水肿四肢、腹部明显肿胀；贫血症状突出面色苍白、乏力、心悸、活动后气短；电解质紊乱高钾血症可致心慌、肌肉无力，低钙血症可致手足抽搐；还可出现心血管并发症如心力衰竭、心包炎，表现为胸闷、呼吸困难、神经系统症状如头痛、意识模糊。需进行透析治疗血液透析或腹膜透析或肾移植，同时严格控制狼疮活动，维持内环境稳定。

狼疮性肾炎患者日常需注意低盐低脂优质低蛋白饮食，每日盐摄入量控制在3g以内，避免腌制食品、肥肉等；选择鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白，减少植物蛋白摄入；避免劳累和熬夜，保证充足睡眠；注意保暖，预防感冒及各种感染；定期监测血压、体重、尿量，每1-3个月复查尿常规、肾功能、狼疮活动指标；严格遵医嘱用药，不可自行增减药量或停药；避免使用肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药；保持情绪稳定，适当进行轻度运动如散步、太极拳，避免剧烈运动；出现水肿加重、尿量明显减少、血压骤升等情况时，需立即就医。