心脏瓣膜病是心脏瓣膜二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣结构或功能异常,导致血液流动障碍的疾病,主要类型有瓣膜狭窄、瓣膜关闭不全、瓣膜脱垂。
1、瓣膜狭窄:
心脏瓣膜因先天发育缺陷、风湿热侵袭、年龄增长导致的退行性变等原因,瓣叶出现增厚、粘连、钙化,使瓣口面积缩小,血液通过瓣膜时受阻。常见的主动脉瓣狭窄会造成左心室射血困难,患者初期可能无明显症状,随病情进展会出现劳力性呼吸困难,活动后气短加重,还可能伴随心绞痛、晕厥,严重时可引发急性心力衰竭,需及时就医评估治疗方案。
2、瓣膜关闭不全:
瓣叶、瓣环、腱索或乳头肌发生病变,导致瓣膜关闭时无法完全合拢,血液反向流动。比如二尖瓣关闭不全,左心室收缩时血液反流回左心房,长期会引起左心房扩大、肺淤血,患者表现为乏力、心悸、活动后呼吸困难,晚期可出现右心衰竭症状如下肢水肿、腹胀,若反流严重需考虑手术修复或置换瓣膜。
3、瓣膜脱垂:
瓣叶因退行性变或先天因素,在心室收缩时向心房侧膨出,常伴随轻度关闭不全,最常见于二尖瓣。多数患者无明显症状,仅在体检时发现心脏杂音,部分可出现心悸、胸痛、头晕,少数因严重反流或心律失常需治疗,日常需避免过度劳累和情绪波动,定期复查心脏超声。
心脏瓣膜病患者日常需注意低盐低脂饮食,每日盐摄入量不超过5克,减少腌制食品、肥肉、动物内脏的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果;适当进行轻度有氧运动如散步、太极拳,每次30分钟左右,每周3-5次,避免剧烈运动如跑步、举重;定期监测心率、血压,遵医嘱服用利尿剂、β受体阻滞剂等药物,不可自行增减药量;若出现呼吸困难加重、胸痛、晕厥、下肢水肿明显等情况,需立即就医,同时注意预防呼吸道感染,避免感冒加重心脏负担。
关键词:#瓣膜病