增强肌力康复训练对心肺功能有要求,需根据心肺功能评估结果调整训练方案,主要涉及心肺功能分级、运动负荷控制、合并症适配三个方面。
1、心肺分级:
需先通过6分钟步行试验、最大摄氧量测试等评估心肺储备,心功能Ⅰ级日常活动无不适可中等强度训练,心功能Ⅱ级日常活动稍气短降低负荷,心功能Ⅲ-Ⅳ级休息时也有症状需先改善心肺再考虑,避免加重心脏负担,若有冠心病等病史需额外评估心肌缺血风险。
2、负荷控制:
训练时监测心率最大心率50%-70%、血压收缩压≤180mmHg,避免憋气动作如屏气举重升高血压,选等长收缩靠墙静蹲或低阻力重复弹力带,根据呼吸调整节奏,出现胸闷气短立即停止,每次训练时间控制在20-30分钟,每周3-4次为宜。
3、合并症适配:
慢性心衰患者需结合利尿剂使用情况,训练前后测体重和水肿;慢阻肺患者避免快速爆发力训练,结合呼吸训练如缩唇呼吸;高血压患者需血压稳定在140/90mmHg以下,训练时避免低头弯腰动作,若有房颤需监测心率波动。
日常可通过快走、太极拳改善心肺基础,训练前5-10分钟动态拉伸热身,训练后静态拉伸放松,补充鸡蛋、牛奶等蛋白质促进肌肉修复,少量多次喝温水避免脱水,若出现胸痛、头晕及时就医,每1-2个月复查心肺功能调整方案,合并糖尿病者需监测血糖避免训练中低血糖,同时保证每天7-8小时睡眠促进身体恢复。
关键词:#康复训练