以下人群不适合多裂肌训练,主要有急性腰背痛患者、腰椎间盘突出急性期患者、脊柱骨折未愈合者。
1、急性腰背痛:
急性腰背痛发作时如突然弯腰搬重物导致的腰部扭伤、拉伤,多裂肌会处于痉挛状态,此时进行多裂肌训练会加重局部炎症反应和疼痛,甚至可能导致肌肉进一步损伤。这类人群应先休息,急性期72小时内可冷敷缓解肿胀疼痛,72小时后热敷促进血液循环,待疼痛明显减轻、肌肉痉挛缓解后,再在康复师指导下逐步开始温和的核心稳定训练,绝对不能在急性期进行多裂肌训练。
2、腰突急性期:
腰椎间盘突出急性期如出现下肢放射痛、麻木加重,直腿抬高试验阳性,多裂肌训练可能增加腰椎间盘的压力,加重椎间盘对神经根的压迫,导致症状恶化。这类人群应严格卧床休息选择硬度适中的硬板床,遵医嘱使用药物如布洛芬、甲钴胺、甘露醇,但需医生指导,待急性期过后疼痛缓解70%以上、神经根压迫症状减轻,再在专业康复师指导下进行低强度的核心训练,避免过早做多裂肌训练。
3、脊柱骨折未愈:
脊柱骨折如椎体压缩性骨折、爆裂性骨折未达到临床愈合标准如X线显示骨折线模糊、骨痂生长良好、无明显移位时,多裂肌训练会导致骨折移位、愈合延迟,甚至可能损伤脊髓或神经根。这类人群应严格制动,遵医嘱佩戴脊柱支具固定,定期复查骨折愈合情况,待医生确认骨折完全愈合后,再逐步进行肌肉力量恢复训练,绝对不能在骨折未愈合时进行多裂肌训练。
对于适合多裂肌训练的人群,日常可多摄入富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品促进肌肉修复,训练前需做好5-10分钟的热身如猫驼式、缓慢转体、腰部轻柔拉伸,训练时保持动作缓慢稳定,避免憋气,每周训练2-3次,每次20-30分钟,训练中若出现腰部疼痛、下肢麻木等不适症状应立即停止,若有腰部既往病史建议先咨询康复科医生或物理治疗师,明确自身腰部情况后再制定个性化训练计划,避免盲目训练导致腰部损伤加重。