冠心病与心绞痛是什么关系？

冠心病包含心绞痛，心绞痛是冠心病最常见的症状之一，两者的关系主要体现在病因关联、症状表现、疾病范畴三个方面。

1、病因关联：

冠心病的核心病因是冠状动脉粥样硬化，导致冠脉管腔狭窄或闭塞；心绞痛则是冠脉供血不足，心肌短暂缺血缺氧引发的发作性胸痛，两者病因基础一致，心绞痛是冠心病发展过程中最常见的缺血性症状表现，冠脉狭窄程度多在50%以上时易诱发心绞痛，若狭窄进一步加重可能进展为心肌梗死。

2、症状表现：

心绞痛是冠心病最典型的症状，主要表现为胸骨后或心前区压榨样疼痛，可放射至左肩、左臂内侧或颈部，持续数分钟至十余分钟；稳定型心绞痛多在体力活动、情绪激动、饱餐或寒冷时诱发，休息或含服硝酸甘油后3-5分钟缓解，是冠心病早期常见表现；不稳定型心绞痛则是冠脉斑块不稳定、血栓形成的信号，属于冠心病急症，疼痛发作更频繁、持续时间更长，休息或含药缓解不明显，需紧急就医。

3、疾病范畴：

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，属于心血管疾病的统称，包含心绞痛、心肌梗死、无症状性心肌缺血、缺血性心肌病、猝死等多种类型；心绞痛并非独立疾病，而是冠心病患者因心肌缺血缺氧出现的一组临床综合征，是冠心病诊断的重要依据之一，需结合心电图、冠脉造影等检查明确冠心病的具体类型及严重程度。

冠心病合并心绞痛患者日常需注意饮食清淡，减少动物内脏、油炸食品等高脂肪食物摄入，每日盐摄入量不超过5克，多吃菠菜、芹菜、苹果、香蕉等新鲜蔬果及燕麦、糙米等全谷物；每周保持150分钟中等强度有氧运动，如快走、太极拳、慢跑，避免剧烈运动和过度劳累；随身携带硝酸甘油，发作时立即停止活动坐下或躺下，含服1片硝酸甘油，若5分钟后未缓解可再含1片，若疼痛持续15分钟以上不缓解需立即拨打120急救；定期监测血压、血糖、血脂，遵医嘱长期服用阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔等药物，不可自行停药或增减药量，定期复查心电图、心脏彩超等。