手腕扭伤后的康复锻炼需分阶段进行,主要有急性期制动保护、缓解期关节活动度训练、恢复期力量强化训练三种。
1、急性期制动:
手腕扭伤急性期通常1-3天局部存在明显肿胀、疼痛及皮下出血,此时需以制动保护为主,避免手腕主动或被动活动加重损伤。可使用腕部支具或石膏固定,将患肢抬高至高于心脏水平,促进静脉回流消肿;同时避免热敷、按摩等操作,防止出血增多。此阶段不进行康复锻炼,重点是减少二次损伤,为后续恢复创造条件。
2、缓解期活动:
缓解期肿胀疼痛减轻后,一般3-7天可开始轻柔的关节活动度训练,包括手腕屈伸手心向上缓慢向上弯至最大角度,再向下弯至最大角度,每个动作保持2秒、桡侧/尺侧偏移手腕向拇指侧、小指侧缓慢倾斜、旋转顺时针逆时针缓慢转动手腕,每个动作10-15次/组,每天3-4组,动作幅度以不引起明显疼痛为限。配合热敷40-45℃,每次15-20分钟可促进血液循环,加速组织修复。
3、恢复期力量:
恢复期肿胀基本消退、活动度接近正常后,一般1-2周重点进行肌肉力量强化训练,包括握弹力球每次握3-5秒,放松2秒,10-15次/组、手腕抗阻屈伸用1-2kg哑铃,手心向上握哑铃做手腕向上弯,手心向下做向下弯,10-12次/组、手腕内外翻抗阻用弹力带固定一端,手握另一端做手腕向内外翻动作,每天2-3组,循序渐进增加强度,避免疼痛加剧。
手腕扭伤康复期间需注意饮食调整,多摄入富含蛋白质鸡蛋、牛奶、瘦肉和维生素C橙子、猕猴桃、西兰花的食物,促进组织修复;避免手腕过度用力或长时间保持同一姿势如打字、玩手机;锻炼时若出现疼痛加重、肿胀反复,应立即停止并咨询医生,必要时配合超声波、电疗等物理治疗;康复后可定期做手腕灵活性训练,预防再次扭伤,日常注意手腕保暖,避免受凉影响血液循环。
关键词:#扭伤