根除幽门螺杆菌可通过生活干预、药物治疗、复查护理等方式实现。
1、生活干预:
幽门螺杆菌主要经口-口、粪-口传播,生活干预是辅助根除的基础。需实行分餐制,使用公筷公勺,避免共用餐具、水杯;饭前便后用肥皂彻底洗手,不接触被污染的水源或生食;不咀嚼食物喂食儿童,减少母婴传播;餐具定期煮沸消毒100℃持续10分钟,降低细菌残留。
2、药物治疗:
药物治疗是核心,需遵医嘱用四联疗法,含1种质子泵抑制剂、1种铋剂和2种抗生素。常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑质子泵抑制剂,枸橼酸铋钾铋剂,阿莫西林、克拉霉素抗生素。需足疗程服用10-14天,不可自行减停,避免细菌耐药。
3、复查护理:
停药4周后用碳13/碳14呼气试验复查;若阳性需调整方案如换抗生素;根除后保持分餐,家庭成员阳性需同治疗;避免再次感染,定期做胃部检查如胃镜,尤其有胃癌家族史者加强监测。
根除后需继续保持分餐制,避免共用餐具,饭前便后洗手;饮食减少辛辣、过烫、腌制食物,多吃新鲜蔬果补充维生素C、膳食纤维,增强胃黏膜屏障;每周中等强度运动150分钟以上快走、慢跑等,避免熬夜劳累,规律作息,降低再次感染风险,有胃部不适及时就医。
关键词:#幽门螺杆菌