阵发性房性心动过速是什么病？

阵发性房性心动过速是起源于心房的快速性心律失常，主要有发病机制明确、症状特点典型、处理方式多样等核心特征。

1、发病机制：

该病由心房内异位起搏点兴奋性异常增高，或心房内存在折返环路导致心跳节律紊乱引起，心率通常维持在150-250次/分钟，节律规整，发作突然且终止突然，每次持续数秒至数小时不等，部分患者可自行恢复窦性心律，但易反复出现。

2、典型症状：

发作时主要表现为突发心悸、胸闷、头晕，部分伴随乏力、出汗、颈部血管搏动明显，合并冠心病者可能诱发心绞痛，合并心力衰竭者可能加重呼吸困难，一般无晕厥除非合并严重器质性心脏病，症状在心律恢复正常后迅速消失。

3、处理原则：

发作时可先尝试刺激迷走神经如valsalva动作：深吸气后屏气再用力呼气，无效需及时就医，常用药物包括腺苷、普罗帕酮、美托洛尔，频繁发作且药物控制不佳者可考虑射频消融术，无器质性心脏病患者预后较好，合并基础疾病者需同时控制原发病。

日常生活中需避免过度劳累、情绪剧烈波动、吸烟饮酒、饮用浓茶或咖啡等诱发因素，定期监测心率和血压，发作时立即停止活动坐下或躺下休息，若持续超过30分钟不缓解或伴随严重胸痛、呼吸困难需立即拨打急救电话，有高血压、冠心病等基础疾病者需遵医嘱规律服药控制病情，减少发作风险，同时保持规律作息，适当进行轻度有氧运动如散步、太极拳增强心肺功能。