脂肪肝的病因是什么？

脂肪肝的病因主要有不良生活方式、代谢异常、慢性疾病等。

1、不良生活方式：

长期高热量饮食如频繁吃油炸食品、甜食、精加工主食、久坐不动日均活动量不足3000步、过量饮酒男性每日酒精摄入超25克，女性超15克是常见诱因。这些行为会导致肝脏无法及时代谢摄入的脂肪，使脂肪在肝细胞内堆积，形成脂肪肝，其中过量饮酒还会直接损伤肝细胞，引发酒精性脂肪肝。

2、代谢异常：

胰岛素抵抗、肥胖BMI≥28kg/m²或腹围男性≥90cm、女性≥85cm、血脂异常高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症是核心因素。胰岛素抵抗会降低身体对葡萄糖和脂肪的利用效率，促使脂肪在肝脏沉积；肥胖患者体内脂肪细胞过度增殖，释放的游离脂肪酸增加，加重肝脏脂肪负担。

3、慢性疾病：

糖尿病尤其是2型糖尿病、高血压、慢性肝炎乙肝、丙肝等慢性疾病会间接或直接引发脂肪肝。糖尿病患者血糖控制不佳时，多余葡萄糖会转化为脂肪储存于肝脏；慢性肝炎会损伤肝细胞，影响肝脏对脂肪的代谢能力，进而导致脂肪堆积，部分患者还会伴随肝纤维化风险。

脂肪肝患者需及时调整生活方式，饮食上减少饱和脂肪和添加糖摄入，增加膳食纤维如燕麦、芹菜、苹果和优质蛋白如鱼类、豆制品比例；每周坚持150分钟中等强度有氧运动如快走、慢跑、游泳，每次30分钟以上；避免熬夜和过度劳累，定期复查肝功能、肝脏超声及血脂血糖，若出现转氨酶升高需在医生指导下干预。