甲氨蝶呤片类风湿性关节炎

甲氨蝶呤片是治疗类风湿性关节炎的主要药物，属于抗风湿药物，还可用于治疗肿瘤。甲氨蝶呤片类风湿性关节炎，属于系统性红斑狼疮的常用药物之一，可通过抑制细胞增殖、分解代谢，使病情得到改善。

1、适应证：甲氨蝶呤片可以单用，或与其他非甾体抗炎药联合用于治疗类风湿性关节炎，也可用于治疗系统性红斑狼疮、盘状红斑狼疮、系统性血管炎、干燥综合征、皮肤型狼疮等自身免疫性疾病;

2、不良反应：甲氨蝶呤片的常见不良反应为胃肠道反应，如腹痛、腹泻、口腔溃疡、咽炎等，以及头痛、皮疹、骨髓抑制、肝功能损害、肺炎、脱发等。此外，甲氨蝶呤片还可导致外周神经炎、骨髓抑制、骨坏死、骨髓炎、周围神经病变、血小板减少性紫癜、白细胞或血小板减少症、肺纤维化、骨髓增生异常综合征等严重不良反应，若出现严重不良反应，应及时停药并就医处理;

3、禁忌证：存在心脏病史、肝病史，以及有明确诊断的活动性肺结核，或有明确的白细胞低于正常值的患者，禁止使用甲氨蝶呤片。此外，孕妇、哺乳期女性、小儿等人群，应慎用甲氨蝶呤片;

4、其他：若患者服药后出现腹痛、腹泻、口腔溃疡等胃肠道反应，可通过饭后服药，或服用维生素B6等药物来缓解症状。若服药后出现肝功能损害，建议及时停药，并遵医嘱使用熊去氧胆酸、甘草酸二铵等药物进行保肝治疗。