风湿性关节炎吃甲氨蝶呤片

风湿性关节炎的患者吃甲氨蝶呤片，是由于其适应证之一是类风湿关节炎，但并非所有患者都适宜吃甲氨蝶呤片。风湿性关节炎患者需根据个人情况，在医生指导下选择合适的药物进行治疗，避免自行用药导致不良后果。

1、适应证：甲氨蝶呤片主要适用于类风湿关节炎的患者，即对甲氨蝶呤耐药的患者，或对其他抗风湿药效果不佳的患者。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，是由于体内异常的自身抗原暴露，造成免疫系统被异常的抗原激活，产生过多的炎症介质，引发关节滑膜的炎症反应。此类患者可在医生指导下吃甲氨蝶呤片，起到抑制免疫系统活性、对抗自身抗原、缓解炎症反应的作用;

2、不良反应：甲氨蝶呤片的常见不良反应为胃肠道反应，如口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎等，以及肝功能损害，如诱发肝炎和肝硬化等。此外，还可出现皮肤反应，如皮疹、瘙痒、色素沉着、脱发等，以及肺部反应，如肺炎、肺纤维化，以及骨髓抑制等。部分患者还可能出现心脏损害，如心包炎、心律失常、充血性心力衰竭等;

3、禁忌证：对于70岁以上的老年患者，以及妊娠期妇女，除存在肝肾功能不全的禁忌证外，其他患者都可以服用甲氨蝶呤片。此外，对于小于35岁的患者，也需慎用甲氨蝶呤片，有可能会引起生长发育受限、畸形生长等;

4、其他：对于活动性消化性溃疡、骨髓抑制、有生育能力并计划怀孕的患者，需禁止吃甲氨蝶呤片。此外，对于小于35岁的患者，需注意排除甲氨蝶呤片的禁忌证，如结核病、未控制的糖尿病、恶性肿瘤等，以免服用后导致原发疾病加重。