联磺甲氧苄啶片的注意事项与禁忌症

联磺甲氧苄啶片是一种复方制剂，主要成份为磺胺甲噁唑、甲氧苄啶。其中磺胺甲噁唑为广谱抗菌药，对多种细菌有较强的抑制作用；甲氧苄啶通过抑制细菌叶酸代谢酶，干扰细菌叶酸代谢，可增强磺胺类药物的抗菌活性。

一、注意事项

1.过敏者禁用：如果患者对本品中的任何一种成份有过敏史，则不能使用该药物进行治疗。

2.孕妇及哺乳期妇女用药需谨慎：由于妊娠期间服用磺胺类药物可能会增加胎儿畸形的风险，因此不建议怀孕早期的女性使用此药物。另外，由于药物可以通过乳汁分泌，所以哺乳期女性也应慎用。

3.儿童用药须在医生指导和成人监护下进行：由于儿童的身体发育尚不完全，容易出现不良反应，故需要特别注意。

4.与其他药物联合应用时需慎重：在使用过程中，应注意避免与其他具有相互作用的药物同时服用，如呋塞米等，以免影响药效或引起其他不良反应。

5.肝肾功能不全者慎用：由于联磺甲氧苄啶片经过肝肾代谢清除，在肝肾功能不全的情况下，可能会影响其排泄而造成蓄积，从而加重肝脏和肾脏的负担，故此类人群应在医师指导下酌情减量使用。

6.老年患者用药宜监测血象及尿液分析：老年人由于生理机能下降，易发生毒性反应，故宜从小剂量开始，并密切观察。

7.服药疗程必须根据病原菌种类及病情严重程度决定：通常情况下，普通感冒引起的咽炎一般不需要长期用药，而慢性鼻窦炎则需要持续用药一段时间才能控制症状。

8.对于正在接受降血糖治疗的糖尿病患者，特别是接受二甲双胍或胰岛素治疗的患者，应该定期检查血糖水平以确保治疗效果并防止低血糖的发生。

9.联磺甲氧苄啶片性状改变时禁止使用：此外，对该药品过敏者以及患有急性闭角型青光眼、严重肝肾功能损害、骨髓异常、胆囊疾病、精神病和癫痫发作倾向者也不宜使用。

二、禁忌症

如果患者存在先天性代谢性缺陷(包括葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏)、骨髓异常、严重的肝肾功能损害、胆囊疾病等情况时，不宜使用联磺甲氧苄啶片。此外，如果患者已经出现了明显的溶血性贫血的症状，也需要立即停药。