甘露醇注射液的安全剂量规范

甘露醇注射液是一种高渗性脱水剂，主要通过提高血液中的渗透压来减少体内水分，从而达到脱水的效果。甘露醇注射液适用于多种情况，包括脑水肿、颅内压升高、眼部疾病以及一些药物或毒素过量的情况。此外，在肾脏疾病的治疗中也常被使用。使用甘露醇注射液需要严格按照医生的指示进行，并且要密切监测患者的肾功能和其他身体状况。

1.成人常用量:

- 利尿:按体重1-2g/kg, 通常使用20%溶液250mL静脉滴注，并调整剂量以达到每小时30-50mL的尿量。

- 脑水肿、颅内高压和青光眼:按体重0.25-2g/kg, 配置成15%-25%浓度，在30-60分钟内静脉滴注。需密切监测肾功能。

- 鉴别肾前性少尿和肾性少尿:按体重0.2g/kg, 使用20%浓度在3-5分钟内静脉滴注。若用药后2-3小时尿量未增加，可再次尝试，但无反应时应停止。

- 预防急性肾小管坏死:先给予12.5-25g, 在10分钟内静脉滴注。之后再给予50g, 在1小时内静脉滴注。若尿量维持在每小时50mL以上，可继续使用5%溶液静滴；否则应停止。

- 药物、毒物中毒: 50g以20%溶液静滴，调整剂量使尿量维持在每小时100-500mL。

2.小儿常用量:

- 利尿: 按体重0.25-2g/kg 或按体表面积60g/m², 以15%-20%溶液2-6小时内静脉滴注。

- 脑水肿、颅内高压和青光眼: 按体重1-2g/kg 或按体表面积30-60g/m², 以15%-20%浓度溶液在30-60分钟内静脉滴注。虚弱患者剂量减半。

- 鉴别肾前性少尿和肾性少尿: 按体重0.2g/kg 或按体表面积6g/m², 以15%-25%浓度静脉滴注3-5分钟。若用药后2-3小时尿量无增加，可再次使用，但无反应时应停止。

- 药物、毒物中毒: 按体重2g/kg 或按体表面积60g/m², 以5%-10%溶液静脉滴注。

该药的副作用包括但不限于：水和电解质紊乱、寒战、发热、排尿困难、血栓性静脉炎等。该药禁忌包括已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者、严重失水者、颅内活动性出血者以及急性肺水肿，或严重肺瘀血的患者禁用。