扑米酮片是一种抗癫痫药物,属于苯二氮卓类化合物。扑米酮片不能与酒、全麻药、具有中枢神经抑制作用的药、注射用硫酸镁、抗凝药、皮质激素、洋地黄、地高辛、盐酸多西环素或三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制药、维生素B12、维生素C、垂体后叶素、卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥、苯妥因钠、避孕药等药物一起使用。
1. 饮酒、全麻药、具有中枢神经抑制作用的药、注射用硫酸镁与本品合用时可增加中枢神经活动或呼吸的抑制用量需调整。
2. 与抗凝药、皮质激素、洋地黄、地高辛、盐酸多西环素或三环类抗抑郁药合用时,由于苯巴比妥对肝酶的诱导作用,使这些药物代谢增快而疗效降低。
3. 与单胺氧化酶抑制药合用时,本品代谢抑制可能出现中毒。
4. 本品可减低维生素B12的肠道吸收,增加维生素C由肾排出,由于肝酶的正诱导,可使维生素D代谢加快。
5. 与垂体后叶素合用,有增加心律失常或冠脉供血不足的危险。
6. 与卡马西平合用,由于两者相互的肝酶正诱导作用而疗效降低,应测定血药浓度。
7. 与其他抗癫痫药合用,由于代谢的变化引起癫癎发作的形式改变,需及时调整用量。
8. 与丙戊酸钠合用,本品血浓增加,同时丙戊酸半衰期缩短,应调整用量,避免引起中毒。不宜与苯巴比妥合用。与苯妥因钠合用时本品代谢加快。与避孕药合用时可致避孕失败。
成人的初始剂量通常从50毫克开始,逐渐调整剂量并密切观察患者反应。对于儿童,则应根据年龄、体重等因素确定适当的起始剂量和递增速度。具体用量需遵循医生指导。
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