日期:2024-10-23 访问量:3941
异烟腙片是一种用于治疗结核病的药物,属于二线抗结核药。成人一次0.3-0.5g,一日3次;小儿每日按体重30-40mg/kg(不超过1.5g),分次服用。请务必遵循医生的处方指示,并按推荐剂量服用异烟腙片。
该药主要用于对一线抗结核药如异烟肼耐药或不能使用的患者,能够替代异烟肼进行治疗。该药禁忌包括对本品或其他磺胺类药物过敏者禁用;活动性溃疡病或其他原因所致消化道出血者禁用;血液系统疾病(如白细胞减少、血小板减少、紫癜症)患者禁用;肝肾功能损害者禁用;糖尿病患者禁用;由于本品作用于细菌体内的叶酸代谢过程,可干扰核酸合成而发挥杀菌作用,故当发生下述情况须避免同时应用:抗疟药及免疫抑制剂,因这些药物亦影响核苷酸代谢,从而削弱抗菌效果并增加毒性反应;维生素B12或叶酸缺乏患者,因呈现巨幼红细胞性贫血时需补充叶酸,此时若与异烟肼合用,则会加重神经毒性;铁盐或含铝制酸药,因同服后形成难溶性络合物,降低吸收率。此外,在治疗结核病中,常需与其他抗结核药联合应用,其中尤以利福平最为重要。目前认为异烟肼与利福平合用是治疗耐多药结核病最有效的方案之一,但两药均有潜在的肝毒性和周围神经炎的风险,因此必须密切监测患者的临床表现和实验室指标。
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