硝苯地平与心痛定的区别

硝苯地平与心痛定的区别，主要体现在适应证、不良反应、禁忌证、作用机制等方面。硝苯地平属于钙离子拮抗剂，可以降低心肌收缩力，可以减少心肌耗氧量，可以用于治疗心绞痛。而心痛定是一种镇痛药，可以减轻心脏负荷，也可以用于治疗心绞痛。

1、适应证：硝苯地平可以单独使用，或者与其他降压药物联合使用，治疗稳定性心绞痛、变异型心绞痛、微血管性心绞痛等疾病。心痛定的主要适应证是治疗心绞痛，尤其是以胸骨后和后背的压榨性或紧缩性胸痛为主的胸痛;

2、不良反应：硝苯地平的常见不良反应是反射性交感活性增强，引起心率加快、头痛、面部潮红、下肢水肿等表现。心痛定的常见不良反应是胃肠道反应，可引起腹痛、恶心、呕吐等症状，还可能引起低血压、反射性心动过速或晕厥等症状;

3、禁忌证：对硝苯地平或者心痛定过敏的患者，以及孕妇、哺乳期妇女禁用。另外，严重主动脉瓣狭窄的患者，需要慎用硝苯地平。心痛定不能用于以上人群;

4、作用机制：硝苯地平通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道，降低细胞内钙离子浓度，扩张血管，使得心脏外周阻力降低，从而导致心肌耗氧量减少，减轻心绞痛。而心痛定是通过抑制中枢神经系统中的去甲肾上腺素及多巴胺等递质的合成和释放，使痛觉神经末梢对去甲肾上腺素的敏感性降低，从而缓解心绞痛。

硝苯地平与心痛定都属于钙离子拮抗剂，在临床上使用时有较多的注意事项。建议在医生的指导下使用药物，避免自行盲目用药，以免出现不良反应。