凝血酶老年人使用需要注意哪些

凝血酶是一种由新鲜冰冻血浆提取的不完全激活的纤维蛋白原，是内源性、外源性凝血途径共同的始动因子，在凝血过程中具有重要作用。凝血酶在临床上主要用于止血和抗休克，老年人在应用时需要谨慎，应注意有无过敏反应以及其它不良反应等。

一、注意事项

1.禁忌：对凝血酶制剂有过敏史者禁用；新生儿及婴幼儿也应慎用，因缺乏循证医学证据，该年龄段人群用药的安全性和有效性尚不确定。

2.慎用情况：孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下权衡利弊后决定是否应用；肝功能异常者慎用，严重肝功能障碍患者不宜使用；肾功能不全者慎用，肌酐清除率<30ml/min的老年患者宜慎重给药；急性心肌梗死伴出血倾向者慎用；癫痫发作或颅内压增高者慎用；老年高龄体弱患者需严格掌握剂量并密切观察病情变化。

二、不良反应

1.过敏反应：包括荨麻疹、瘙痒、潮红、发热、呼吸困难、低血压、循环衰竭、喉头水肿、支气管痉挛、胸闷、皮疹等，偶见全身发绀、意识丧失等症状，一旦发生上述症状，须立即停药，并进行适当处理。

2.其它不良反应：可见注射部位疼痛、硬结、静脉炎、血管损伤、局部缺损、渗出、硬肿、坏死、血栓形成、肺栓塞、空气栓塞、脂肪栓塞、脑脊液漏出等，一般可自行缓解，必要时可采取热敷、红外线照射等物理疗法促进吸收消散。

此外，凝血酶还可引起凝血酶原过量产生，导致弥漫性血管内凝血(DIC)，因此DIC患者忌用。如果老年人出现其他不适症状，建议及时就诊于内科，完善相关检查明确诊断，遵医嘱进行针对性治疗。