五苓散和参苓白术散一样吗

五苓散和参苓白术散不一样，前者主治水湿内停证，后者主治脾胃虚弱证。

五苓散和参苓白术散在主治疾病方面不同，前者用于治疗水湿内停证，具有利水渗湿、温阳化气的功效；而后者用于脾胃虚弱证，具有健脾益气的功效。因此，这两种药物不能相互替代使用。如果患者有相关症状且需要服用上述药物进行调理，应遵医嘱选择合适的药物进行治疗。

此外，对于存在表虚自汗或易感风邪体质者，可考虑选用玉屏风散以固表敛汗、祛风解表。

在临床上，若需长期服用五苓散和参苓白术散等中成药时，应在医生指导下进行，并注意观察身体反应，及时发现不良反应的发生。