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怎么治疗食管炎?
作者:35健康时间:2021-09-25
食管炎的治疗方法有去除病因、药物治疗、内镜治疗、抗反流手术治疗和并发症的治疗等,治疗目的是控制症状、治愈食管炎、减少复发和防治并发症。去除病因应该积极消除引起食管炎的化学性刺激和物理性刺激。药物治疗促胃肠动力药应用多潘立酮、莫沙必利等药物,可以改善食管的蠕动功能,促进胃排空,从而减少胃内容物反流,缓解反流引起的食管炎。抑酸药应用质子泵抑制剂(PPI)或H2受体拮抗剂(H2RA),可以减少胃酸分泌,减轻胃酸对胃黏膜和食管黏膜的刺激,缓解反酸和烧心等症状。抗酸药应用氢氧化铝、碳酸钙、铝碳酸镁等药物,可以中和胃酸,减轻反酸症状。仅用于轻症、间歇发作的患者,可临时缓解症状。胃黏膜黏膜保护剂应用胶体铋剂、硫糖铝、前列腺素及其衍生物等,可以保护胃和食管黏膜,减少胃酸对黏膜的刺激,缓解烧心症状。抗真菌药应用氟康唑、酮康唑、制霉菌素、两性霉素B和伊曲康唑等药物,可以抑制真菌繁殖,从而治疗真菌引起的感染。内镜治疗包括高频电治疗、射频消融等,目的是缓解症状,治疗食管炎。抗反流手术治疗抗反流手术治疗的目的是防止胃内容物反流入食管,以减轻症状,其疗效与质子泵抑制剂(PPI)相当,但术后有一定的并发症。适用人群有:长期使用质子泵抑制剂(PPI)维持治疗的患者;质子泵抑制剂(PPI)治疗反流时,效果欠佳的患者。并发症的治疗治疗食管狭窄除极少数的严重瘢痕性狭窄需要进行手术切除外,绝大部分的狭窄可行胃镜下食管扩张术,术后应用质子泵抑制剂(PPI)维持治疗,可防止狭窄复发。治疗巴雷特食管使用质子泵抑制剂(PPI)维持治疗,并定期到医院检查,以尽早发现不典型增生或癌变,并及时手术。