概述

• 什么是新生儿坏死性小肠结肠炎?

  新生儿坏死性小肠结肠炎是新生儿期一种严重的消化系统疾病。早产儿、小于胎龄儿发病者较多。多在生后24小时至10天内发病，生后3～10天为发病高峰。一般认为是多因素综合作用所致：早产、喂养不当、感染及炎症反应、窒息、呼吸窘迫、休克等引起肠黏膜的...

病因

• 为什么会得新生儿坏死性小肠结肠炎?

  至今对其病因及发病机制仍不完全明了，一般认为是多因素综合作用所致。早产早产是坏死性小肠结肠炎的重要发病因素。肠道功能不成熟、血供调节能力差、胃酸低、肠蠕动弱、食物易滞留及发酵，致病菌易繁殖，肠道对各种分子和细菌的通透性高，肠道分泌性IgA(...

症状

• 怎么知道得了新生儿坏死性小肠结肠炎?

  临床表现轻重差异大，轻者主要以消化道表现为主，如腹胀、呕吐、腹泻或便血三联征，严重者可出现全身症状。典型症状腹胀。呕吐。腹泻。便血。全身症状发热或体温不升。呼吸暂停。心跳过缓。嗜睡。拒食。皮肤青紫、湿冷。

就医

• 你需要到哪个科室就诊?

  新生儿科。

诊断

• 需要做哪些检查来确诊新生儿坏死性小肠结肠炎?

  可通过体格检查、血常规、C-反应蛋白、降钙素原、血培养、大便常规、大便培养、腹部B超、腹部X线等检查来确诊。体格检查医生通过体格检查了解有无腹胀及肠鸣音情况。血常规了解白细胞、中性粒细胞及血小板的情况，协助判断有无细菌感染。C-反应蛋白、降...

• 医生是怎么诊断新生儿坏死性小肠结肠炎的?

  医生可根据病史、典型症状、体格检查、实验室检查和影像学检查等作出诊断。患儿为早产儿或低出生体重儿，有感染、缺氧、喂养不当等病史。出现腹胀、呕吐、腹泻或便血，伴有呼吸暂停、心动过缓、嗜睡、皮肤青紫等症状。查体腹部膨隆、腹肌紧张、肠鸣音减弱或消...

• 新生儿坏死性小肠结肠炎需要和哪些疾病区别?

  新生儿坏死性小肠结肠炎常需与中毒性肠麻痹、肠扭转、新生儿败血症等相鉴别。如出生后不久出现腹胀、呕吐、腹泻或便血，且有呼吸暂停、心动过缓、嗜睡、皮肤青紫等症状应立即到医院就诊。医生将根据患儿病史、体格检查、临床表现及实验室、影像学检查来诊断。

治疗

• 怎么治疗新生儿坏死性小肠结肠炎?

  治疗主要为一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗禁食、胃肠减压。静脉营养补充以保证热卡的供给。机械通气改善缺氧。药物治疗抗感染：氨苄西林、第三代头孢及甲硝唑，需兼顾到各种病原菌。改善循环、维持血压：生理盐水、白蛋白扩容，多巴胺、多巴酚丁胺、...

预后

• 治疗后的效果怎么样?

  本病病死率高，经保守治疗即治愈者存活率达80%，经手术治疗者存活率约50%，其中25%有胃肠道的长期后遗症。

预防

• 怎么预防新生儿坏死性小肠结肠炎?

  避免早产，避免生后严重感染。合理喂养，对极低体重儿首选母乳，早期微量喂养，不应增奶过快。口服益生菌可抑制肠内致病菌的过度繁殖。

日常

• 新生儿坏死性小肠结肠炎有哪些危害?

  严重的坏死性小肠结肠炎多合并感染性休克、肠坏死穿孔等并发症，死亡率高。存活者可因手术后遗留短肠综合征、肠管狭窄及神经发育障碍等后遗症。

其他