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怎么治疗急性脊髓炎?
作者:35健康时间:2021-09-25
急性横贯性脊髓炎早期诊断,早期治疗,早期康复训练对改善预后很重要。药物治疗皮质激素:急性期可采用大剂量甲基泼尼松龙短期冲击治疗,有可能控制病情进展。随病情好转可逐渐减量停药。用激素期间注意补钾、补钙、保护胃黏膜,注意激素的副作用。免疫球蛋白:每日用量0.4g/kg,静脉滴注,连用5天为一疗程。抗生素:根据病原学检查和药敏试验结果选用抗生素,及时治疗呼吸道和泌尿系感染,以免加重病情。B族维生素:有助于神经功能恢复。常用维生素B1和维生素B12。其他:在急性期可选用血管扩张药,如烟酸、尼莫地平。双下肢痉挛者,可服用巴氯芬。康复治疗主要目的是促进肌力恢复,防止肢体痉挛及关节挛缩。早期应将患肢置于功能位,进行被动活动、按摩等;肌力部分恢复时,应鼓励患者主动运动,积极锻炼;针灸、理疗有助于康复。护理皮肤护理:在骶尾部、足跟及骨隆起处放置气圈,防止压疮。防治坠积性肺炎:注意保暖,鼓励咳痰,注意按时翻身叩背、排痰和转换体位。防治尿路感染:排尿障碍应无菌导尿,留置导尿并用封闭式集尿袋,定期放尿。尿便失禁者应勤换尿布,保持会阴部清洁。高位脊髓炎有呼吸机麻痹者应尽早气管切开或使用人工呼吸机辅助呼吸,吞咽困难应给予放置胃管。