诊断中年以上的高血压及动脉硬化患者，静息状态或睡眠中急性起病，一至数日内出现局灶性脑损害的症状和体征，并能用某一动脉供血区功能损伤来解释，临床应考虑急性脑梗塞可能。CT或MRI检查发现梗死灶可明确诊断。