皮肤纤维瘤需与瘢痕疙瘩、隆突性皮肤纤维肉瘤、梭形细胞黑素瘤、结节性黄色瘤、非典型纤维黄瘤及幼年黄色肉芽肿等疾病相鉴别。这些疾病仅通过症状表现不易区分，需到医院就诊。医生会根据体格检查、组织病理学检查等结果，排除症状相似的疾病，做出诊断。