概述

• 什么是肠瘘?

  肠瘘是一种较为常见的腹部外科疾病，是胃肠道出现病理性通道而引发的病理生理改变。主要分为内瘘和外瘘。好发于腹部外伤、手术后，免疫力低下，营养不良患者。主要由肠道手术、外伤、感染、放射线损伤、肿瘤等导致。以腹痛、腹胀为主要表现，可有发烧、乏力等...

病因

• 为什么会得肠瘘?

  肠瘘的常见原因有肠道手术、创伤、腹腔感染、恶性肿瘤、放射线损伤、化疗以及肠道炎症与感染性疾病等方面。

症状

• 怎么知道得了肠瘘?

  肠瘘的临床症状主要由肠内容物经瘘口流出引起。肠外瘘患者肚子上可有一个或多个小洞，有液体、气体排出，伴肚子疼涨，发烧。不及时治疗，小洞周围皮肤会发红、糜烂、出血。肠内瘘常表现为腹痛、腹胀。肠瘘时大量消化液从瘘口流失，患者可出现脱水、乏力、体重...

就医

• 你需要到哪个科室就诊?

  普通外科或外科

诊断

• 需要做哪些检查来确诊肠瘘?

  确诊肠瘘需要通过实验室和影像学检查。实验室检查血常规检查可以明确患者有无感染。生化全项检查可以明确患者的营养状况。影像学检查腹平片和腹部CT了解有无肠梗阻，是否存在腹腔占位性病变。腹部B超可以检查脓肿、腹水等情况，价格低廉，对身体无伤害。必...

• 医生是怎么诊断肠瘘的?

  医生主要依据病史、临床表现和影像学检查诊断本病。病史患者多先有腹部外伤、手术、急性阑尾炎、肠梗阻、溃疡穿孔、肿瘤、肠结核等病史，后出现肠瘘。临床表现患者以腹痛、腹胀为主要临床表现，伴营养不良、脱水等。腹壁见瘘口有液体流出。实验室检查血常规：...

• 肠瘘需要和哪些疾病区别?

  一些其他疾病也可能会出现腹胀、腹痛、发烧、乏力等症状，容易与肠瘘相混淆，这些疾病有消化道穿孔、克罗恩病等。如果出现上述类似的症状，需要及时去医院就诊，请医生进行检查和诊断。医生主要通过实验室检查、影像学检查等排除其他疾病，做出诊断。

治疗

• 怎么治疗肠瘘?

  肠瘘的治疗目的是设法闭合瘘管，恢复肠管的连续性，纠正肠液外溢所致的各种病理生理改变。瘘口处理肠内瘘需往肚子内放入导管，将流入腹腔的液体引流出来，肠外瘘需根据瘘口数量及位置决定处理方法。控制感染根据引流物培养结果合理应用抗生素。支持治疗营养支...

预后

• 治疗后的效果怎么样?

  有效控制感染、合理治疗原发病后部分肠瘘可治愈，但由肿瘤等引起的肠瘘预后不佳。

预防

• 怎么预防肠瘘?

  腹部外伤后及时就诊，腹部手术后定期复查。患有腹部疾病者需按医生要求用药及复查。

日常

• 肠瘘有哪些危害?

  肠瘘引起严重腹腔感染时，可并发感染性休克、胃肠道大出血、黄疸、急性呼吸窘迫综合征、神志昏迷等情况，危及生命。

其他