急性腹膜炎的治疗原则主要包括消除原发病因，改善全身状况，促进腹腔炎症尽早局限、吸收、消散。非手术治疗适应证主要是局限性腹膜炎、溃疡病穿孔腹腔渗液少或已形成脓肿者。治疗包括胃肠减压、维持电解质及酸碱平衡、全身联合应用抗菌素、补充热能和营养支持、中药治疗等。手术治疗经非手术治疗6～8小时体征无明显缓解，胃肠穿孔、绞窄性肠梗阻、腹腔内脏器损伤等原发病严重者等均需及时手术治疗。