概述

• 什么是三尖瓣关闭不全?

  概述最常见病因为继发于右心室扩张、瓣环扩大的功能性关闭不全，原发病常为风湿性二尖瓣病、先天性心脏病（肺动脉狭窄、艾森曼格综合征）和肺心病。直接引起器质性三尖瓣关闭不全的病因较少，其中最常见者为先天性疾病：三尖瓣下移畸形（Ebstein畸形）...

病因

• 为什么会得三尖瓣关闭不全?

  病因三尖瓣关闭不全多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起。其病因根据三尖瓣结构是否正常分为两大类：功能性和器质性三尖瓣关闭不全。前者是在正常的瓣膜上由于右室收缩压和/或舒张压的升高、右心室的扩大和三尖瓣环扩张而导致三尖瓣关闭不全。多继发于各种心脏和...

症状

• 怎么知道得了三尖瓣关闭不全?

  临床表现1.症状疲乏、腹胀和水肿。可并发房颤和肺栓塞。2.体征①颈静脉扩张伴收缩期搏动；②胸骨左缘及心尖部收缩期抬举样搏动；③胸骨左缘全收缩期杂音，吸气时增强；④反流严重时，胸骨左下缘可闻及短促的舒张期隆隆样杂音；⑤三尖瓣脱垂有收缩期喀喇音...

就医

• 你需要到那个科室就诊?

  检查1.X线检查照片示右心房和右心室肥大，心脏右缘凸出，同时半有其他瓣膜病变造成的改变。2.心电图检查心电图示心房肥大，P波高宽；并有右束支传导阻滞或右心室肥大，甚至心肌劳损。常有心房颤动。3.超声心动图及多普勒检查切面超声可探测三尖瓣环的...

诊断

• 需要做哪些检查来确诊三尖瓣关闭不全?

  诊断三尖瓣关闭不全的诊断，应包括对关闭不全程度的了解。典型的临床体征对诊断重度三尖瓣关闭不全有一定价值。过去用右心室造影作为诊断可疑病例和估计反流程度的手段。近年来，超声和多普勒检查已逐渐替代了创伤性检查。

治疗

• 怎么治疗三尖瓣关闭不全?

  治疗1.药物治疗（1）诊断导致右心扩大的原发病进行病因治疗。（2）给予扩血管、利尿、强心药物；血管扩张药可减少反流量。（3）房颤时处理原则同二尖瓣狭窄。2.手术治疗（1）二尖瓣、主动脉瓣病变伴肺动脉高压、严重三尖瓣反流，二尖瓣、主动脉瓣手术...

预后

• 治疗后的效果怎么样?

  预防对于某些疾病如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等或应时刻警惕和预防功能性三尖瓣关闭不全的发生；而在另一些疾病如先天性异常中的Ebstein畸形及共同房室通道，和一些后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致...

预防

日常

其他