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胰腺炎的治疗需根据病情严重程度采取分层干预，主要方法有禁食胃肠减压、药物控制炎症、手术清除坏死组织。
1、禁食胃肠减压：急性期需完全禁食以减少胰酶分泌，同时通过鼻胃管引流胃液降低消化道压力。静脉营养支持可维持水电解质平衡，轻症患者通常3-5天可逐步恢复流质饮食。
2、药物控制炎症：生长抑素类似物如奥曲肽能抑制胰酶分泌，蛋白酶抑制剂乌司他丁可减轻局部炎症反应。疼痛剧烈时使用哌替啶等镇痛药物，合并感染需选用头孢三代抗生素。
3、手术清除坏死组织：重症患者出现胰腺坏死或继发感染时，需行腹腔镜清创术或开放性坏死组织切除术。术后需持续腹腔灌洗，必要时行空肠造瘘维持肠内营养。
恢复期需严格戒酒并长期低脂饮食，每日脂肪摄入控制在30克以下，优先选择清蒸鱼、嫩豆腐等易消化食物。定期检测血糖和胰腺外分泌功能，补充胰酶制剂改善消化吸收。急性发作后6个月内避免负重劳动，建议进行八段锦等温和运动增强核心肌群稳定性。监测上腹隐痛、脂肪泻等胰腺功能不全症状，每年复查腹部CT评估胰腺形态变化。
