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丙型肝炎抗体阳性提示曾感染或正在感染丙肝病毒，需结合HCVRNA检测明确是否为现症感染。治疗措施主要有抗病毒治疗、肝功能保护和定期随访。
1、抗病毒治疗：直接抗病毒药物是丙肝治疗的核心方案，如索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦等，通过抑制病毒复制实现治愈率超95%。治疗前需评估肝纤维化程度，疗程通常为8-24周。
2、肝功能保护：合并肝损伤者需配合使用护肝药物，如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等。存在肝硬化时需监测门静脉高压，必要时进行胃镜筛查食管静脉曲张。
3、定期随访：治疗结束12周后检测HCVRNA确认病毒学应答，此后每6-12个月复查肝功能及肝脏超声。治愈后仍需避免饮酒、控制体重以防脂肪肝加重肝损伤。
确诊现症感染后应严格戒酒并避免肝毒性药物，饮食需保证优质蛋白摄入如鱼虾蛋奶，适量补充维生素E和硒元素。合并肝硬化者需限制每日钠盐摄入低于5克，防止腹水形成。适度有氧运动如快走、游泳可改善肝脏代谢，但需避免剧烈运动引发消化道出血。注意个人卫生用品单独使用，剃须刀等可能接触血液的物品不可与他人共享。
