糖尿病的分型主要有1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。
1、1型糖尿病:由自身免疫反应导致胰岛β细胞破坏,胰岛素绝对缺乏引起。常见于儿童及青少年,起病急骤,典型症状包括多饮、多尿、体重下降。需终身依赖外源性胰岛素治疗,血糖波动较大需密切监测。
2、2型糖尿病:占糖尿病患者的90%以上,与胰岛素抵抗和分泌不足相关。多见于中老年肥胖人群,起病隐匿,早期可通过饮食运动控制,后期常需联合口服降糖药或胰岛素。常合并高血压、脂代谢异常等代谢综合征表现。
3、妊娠糖尿病:妊娠期首次出现糖耐量异常,产后多数可恢复正常。但未来患2型糖尿病风险显著增加。孕期需严格血糖监测,控制不佳可能增加巨大儿、新生儿低血糖等并发症风险。
糖尿病患者日常需平衡膳食结构,控制碳水化合物总量与升糖指数,增加膳食纤维摄入。规律进行有氧运动如快走、游泳,每周至少150分钟。定期监测血糖与并发症筛查,保持足部清洁干燥,避免外伤感染。妊娠期糖尿病患者需产科与内分泌科联合管理,制定个体化控糖方案。