哺乳期腹泻主要由饮食不当、感染因素和激素变化引起。哺乳期女性腹泻常见诱因有食物不耐受、病原体感染及泌乳素水平波动。
1、饮食不当:哺乳期女性为促进乳汁分泌常增加高蛋白、高脂肪食物摄入,若突然改变饮食习惯或食用生冷、变质食物,易引发胃肠功能紊乱。部分女性对乳制品或特定食物存在不耐受反应,摄入后刺激肠道蠕动加快导致腹泻。建议记录饮食日记排查过敏原,避免进食辛辣刺激及高糖分食物。
2、感染因素:轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒感染是急性腹泻常见病因,可通过粪口途径传播。哺乳期免疫力相对低下,接触被污染餐具或食物后更易发生感染性腹泻,多伴有发热、呕吐症状。细菌性肠炎常见致病菌包括沙门氏菌、志贺氏菌,需通过粪便培养明确病原体。
3、激素影响:产后泌乳素水平升高会抑制肠道平滑肌收缩,导致消化吸收功能减弱。前列腺素分泌增加可能加速肠蠕动,造成渗透性腹泻。这种生理性腹泻通常排便次数每日3-5次,粪便呈糊状无脓血。
哺乳期腹泻期间需保持充足水分摄入,每日饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水。饮食选择低纤维的香蕉、米饭、苹果泥、烤面包片等BRAT食谱,暂停食用牛奶等可能加重腹泻的食物。注意餐具消毒与手部卫生,哺乳前清洁乳头避免婴儿接触病原体。若腹泻持续超过48小时伴明显脱水、血便或高热,需立即就医进行便常规和电解质检查。