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慢性肾衰竭的治疗需采取综合干预措施，主要包括控制基础病因、延缓肾功能恶化、管理并发症。
1.病因治疗：针对糖尿病肾病、高血压肾病等原发性疾病进行严格管理。糖尿病患者需维持血糖达标，高血压患者应将血压控制在130/80mmHg以下。部分患者需通过肾活检明确病理类型，针对性使用免疫抑制剂。
2.延缓病程进展：限制每日蛋白质摄入量为0.6-0.8g/kg体重，优先选择优质蛋白。应用血管紧张素转化酶抑制剂如依那普利或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦降低肾小球内压。同时需纠正贫血、钙磷代谢紊乱等加重因素。
3.并发症管理：肾性贫血需使用重组人促红细胞生成素联合铁剂治疗。继发性甲状旁腺功能亢进需应用活性维生素D类似物。容量负荷过重时需限制钠盐摄入，必要时进行透析超滤。
慢性肾衰竭患者每日食盐摄入应控制在3-5g，避免高钾食物如香蕉、橙汁等。适度进行散步、太极等低强度运动，每周3-5次。定期监测血肌酐、尿素氮、电解质等指标。保持每日尿量记录，观察水肿变化。注意避免使用肾毒性药物，如氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药等。心理疏导有助于改善治疗依从性，可参加患者互助小组。
