褥疮初期主要表现为皮肤发红、局部发热、轻微疼痛或瘙痒。皮肤损伤的发生主要与局部受压、血液循环障碍、皮肤潮湿等因素有关。
1、皮肤发红:受压部位出现边界清晰的红斑,手指按压后褪色缓慢。这是由于毛细血管受压导致血流淤滞,皮肤组织缺血缺氧引发炎症反应。常见于骶尾部、足跟等骨突部位。
2、局部发热:受损皮肤温度较周围正常皮肤升高1-2℃,触诊可感知明显温差。局部代谢产物堆积和炎症介质释放导致血管扩张,表现为皮温升高但无全身发热症状。
3、轻微疼痛:患者可自觉受压部位有针刺样或烧灼感,在体位改变时尤为明显。神经末梢受刺激引发保护性疼痛反应,此时表皮层尚未出现破损。
褥疮初期护理需保持皮肤清洁干燥,每2小时更换体位缓解局部压力。使用气垫床分散体重压力,注意检查骨突部位皮肤状况。如红斑持续不退或出现水疱、破溃等症状,应及时就医进行专业伤口处理。补充优质蛋白和维生素C有助于维持皮肤屏障功能,避免久坐久卧导致局部持续受压。