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心脏肥厚不等于肥厚型心肌病。心脏肥厚是心肌结构的异常增厚现象，可能由高血压性心肌肥厚、运动员心脏生理性肥厚、遗传性肥厚型心肌病等因素导致。需通过医学检查明确具体病因。
1、高血压性心肌肥厚：长期未控制的高血压导致左心室壁代偿性增厚，属于病理性改变。超声心动图显示室间隔与左室后壁对称性增厚，多伴随舒张功能障碍。此类患者需优先控制血压达标。
2、运动员心脏生理性肥厚：长期高强度运动引起的心脏适应性改变，属于生理性重塑。心肌细胞排列整齐且心腔容积扩大，区别于病理性肥厚的心脏结构。停止训练后心肌厚度可逐渐恢复。
3、遗传性肥厚型心肌病：常染色体显性遗传的原发性心肌病，表现为非对称性室间隔肥厚。基因检测可发现MYH7、MYBPC3等致病突变。部分患者可能合并左室流出道梗阻，需定期心内科随诊。
确诊心脏肥厚需完善心脏超声、磁共振及基因检测。日常生活中需避免剧烈运动，限制钠盐摄入每日不超过5克，监测血压和心律。肥厚型心肌病患者应禁止参与竞技性体育运动，定期评估心功能。当出现胸闷、晕厥等症状时需即刻就医。
