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手腕腱鞘炎可通过按摩缓解疼痛并促进恢复，主要针对患处周围肌肉松弛、肌腱滑动改善和局部血液循环促进三种机制。操作方法包括桡骨茎突处揉压、肌腱走向推按和手腕屈伸辅助活动。
1、桡骨茎突揉压：用拇指指腹以适度力度按压桡骨茎突处手腕拇指侧骨性凸起，采取画圈方式按摩3-5分钟。此处为拇短伸肌和拇长展肌肌腱鞘的炎症好发部位，揉压能减轻鞘管内压力。按摩前可使用40℃热毛巾热敷10分钟以增强效果，注意避开皮肤破损处。
2、肌腱走向推按：自拇指掌指关节起，沿前臂外侧向肘部方向推按，重点处理肌腱走行区域的硬结。每次推按10-15遍，可配合医用凡士林减少皮肤摩擦。此手法能松解腱周粘连组织，恢复肌腱正常滑动轨迹。急性发作期宜采用轻手法，慢性期可适当增加力度。
3、屈伸辅助活动：一手固定患者前臂，另一手握其手掌做轻柔的腕关节屈伸运动，幅度以不引起剧痛为限。每次活动20-30次，过程中在肌腱紧张点稍作停留按压。该手法通过力学刺激促进腱鞘重塑，但需避免暴力牵拉以防二次损伤。
按摩治疗需配合日常养护措施。建议工作时每40分钟进行手腕360度环绕训练，使用ergonomic键盘以减少肌腱负担。疼痛期可采用冷热交替敷贴法冰敷15分钟后热敷10分钟，夜间使用腕关节支具保持中立位。中医食疗可选用三七丹参瘦肉汤辅助化瘀，避免反复抓握重物及冷水刺激。保守治疗2周无改善或出现弹响、卡顿时需就医排除肌腱嵌顿。
