月经持续性出血需先明确病因,主要干预方法包括药物治疗、激素调节和手术治疗。关键止血措施有药物治疗、调整生活方式、排查器质性疾病。
1、药物治疗:功能性子宫出血可遵医嘱使用氨甲环酸止血,口服短效避孕药调节周期,黄体酮胶囊补充孕激素。药物需在医生监测下使用,避免自行调整剂量。
2、激素调节:多囊卵巢综合征等内分泌疾病引起的出血,推荐低升糖指数饮食和规律运动,控制体重可改善胰岛素抵抗,必要时采用雌孕激素序贯疗法重建月经周期。
3、排查器质性疾病:持续出血超过7天需做妇科超声排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉,宫腔镜检查能明确内膜病变,黏膜下肌瘤需行宫腔镜电切术。
月经期建议避免剧烈运动,增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入,每日记录出血量和持续时间。出血伴头晕乏力提示贫血,血红蛋白低于70g/L需输血治疗。青春期女性出现异常出血要及时筛查凝血功能障碍,围绝经期患者需警惕子宫内膜病变。急性大出血或持续出血超过2周必须立即就医。