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生殖器疱疹的症状主要表现为外生殖器及肛周皮肤的簇集性水疱、溃疡和疼痛。典型症状可分为初发感染表现、复发期表现和伴随症状三类。
1、初发感染表现：初次感染HSV-2型疱疹病毒后，潜伏期2-14天会出现局部灼热感或刺痛，随后在阴茎、阴唇、会阴等部位形成多发性小水疱，疱液清亮，易破溃形成糜烂面。常伴有腹股沟淋巴结肿大、发热等全身症状，病程持续2-3周。
2、复发期表现：约60%患者会出现周期性复发，皮损通常位于原发部位，症状较初发轻微。复发前1-2天可能出现局部瘙痒、刺痛等前驱症状，之后出现红斑和小水疱，7-10天自愈。疲劳、免疫力下降或月经期易诱发。
3、伴随症状：部分患者会出现排尿疼痛、阴道分泌物增多等症状。孕妇感染可能引起新生儿疱疹，表现为皮肤、眼部和中枢神经系统损害。HIV感染者可能出现更广泛、更顽固的皮损。
建议发病期间保持患处清洁干燥，穿着宽松棉质内衣。避免性生活直至皮损完全愈合，性伴侣需同步检查。适当补充富含赖氨酸的食物如豆类、鱼类，限制含精氨酸的坚果、巧克力摄入。复发频繁者可咨询医生进行系统抗病毒治疗，同时通过规律作息、适度运动增强免疫力。孕妇产前筛查发现活动性感染需采取剖宫产预防母婴传播。出现角膜红肿、头痛呕吐等疑似疱疹性脑炎表现需立即就医。
