糖尿病患者的血糖控制目标需根据个体情况制定。主要有空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白三个核心指标。
1、空腹血糖:成人糖尿病患者空腹血糖建议控制在4.4-7.0mmol/L范围。对于年轻患者或病程较短者可适当严格控制在6.1mmol/L以下,老年患者或合并严重并发症者可放宽至8.0mmol/L。测量时间应为晨起未进食8小时以上。
2、餐后血糖:餐后2小时血糖应低于10.0mmol/L。对于新诊断或胰岛功能较好的患者可追求7.8mmol/L以下的目标。监测时应从第一口进食开始计时,可选择代表性餐次进行检测。
3、糖化血红蛋白:反映近2-3个月平均血糖水平,一般建议控制在7%以下。年轻患者或妊娠期糖尿病推荐6.5%以下,高龄患者或合并心血管疾病者可放宽至8%。该指标需每3-6个月检测一次。
糖尿病患者需建立规律的血糖监测习惯,根据医嘱选择指尖血糖仪或持续血糖监测设备。饮食上建议采用低升糖指数食物分餐制,每日主食量控制在250-400克,优先选择全谷物。运动方面推荐每周150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,避免空腹运动。同时需注意足部护理、定期眼科检查等综合管理。