儿童湿疹表现为皮肤干燥、红斑、丘疹或渗出性皮损,多伴有瘙痒。湿疹的典型特征主要有对称分布、反复发作、瘙痒明显。
1、红斑和丘疹:湿疹初期常见边界不清的红斑,逐渐发展为针尖至米粒大小的丘疹,可密集分布。婴幼儿好发于面部、头皮及四肢伸侧,学龄期儿童多见于肘窝、腘窝等屈侧部位。
2、渗出和结痂:急性期湿疹可出现浆液性渗出,形成黄色结痂。搔抓后易继发感染,表现为脓疱、周围淋巴结肿大。渗出型湿疹常见于婴幼儿期,需与脓疱疮等感染性皮肤病鉴别。
3、苔藓样变:慢性湿疹因反复搔抓导致皮肤增厚、纹理加深,呈现苔藓样改变。多发生于病程超过6个月的患儿,常见于手腕、脚踝等摩擦部位,夜间瘙痒加剧影响睡眠质量。
儿童湿疹护理需保持皮肤清洁并使用低敏保湿霜,优先选择不含香料和防腐剂的医学护肤品。建议穿着纯棉透气衣物,避免羊毛等粗糙面料刺激。室温控制在22-24℃,湿度维持在50%-60%可减少皮肤水分流失。母乳喂养婴儿母亲应限制牛奶、鸡蛋等高致敏食物摄入,已添加辅食的儿童需逐步排除过敏原。出现皮肤破溃、化脓或持续发热时应及时就医,避免自行使用含激素药膏。日常可配合冷敷缓解瘙痒,修剪指甲防止抓伤,夜间可佩戴棉质手套。