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胆结石手术主要分为腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。手术方式选择需结合患者结石大小、位置及并发症风险决定，腹腔镜手术是目前首选方案。
1、腹腔镜手术：通过腹壁3-4个小切口置入腹腔镜器械完成，具有创伤小、恢复快的优势。适用于无明显炎症粘连、胆囊解剖结构清晰的患者，术后住院时间通常不超过3天。该手术需全身麻醉，可能发生胆管损伤或出血等并发症，但发生率低于5%。
2、开腹手术：采用右上腹肋缘下斜切口，直接暴露胆囊区域。适用于急性化脓性胆囊炎、Mirizzi综合征等复杂病例，或腹腔镜手术中转开腹的情况。手术视野更开阔，但术后疼痛明显，需7-10天住院观察，遗留瘢痕较大。
术后需保持低脂饮食至少1个月，避免油脂类食物刺激胆汁分泌。逐步增加膳食纤维摄入，推荐燕麦、糙米等全谷物。每日饮水2000ml以上可降低胆汁粘稠度，恢复期应避免剧烈运动，6周后根据复查结果调整活动强度。出现发热、黄疸或持续腹痛需立即返院检查。
