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牙龈出血主要由牙龈炎、局部创伤及全身性疾病引起。口腔卫生不良导致菌斑堆积引发牙龈炎，外源性刺激或不当刷牙方式可造成机械损伤，糖尿病等系统性疾病也可能表现为牙龈出血。
1、牙龈炎：菌斑中的细菌代谢产物刺激牙龈组织产生炎症反应，毛细血管扩张充血，轻微触碰即出血。典型表现包括牙龈红肿、探诊出血及口臭，长期未治疗可发展为牙周炎。
2、局部创伤：硬毛牙刷横向用力摩擦、义齿卡环压迫或进食尖锐食物划伤易导致局部血管破裂。创伤性出血多呈突发性，出血点明确，去除刺激因素后多能自愈。
3、全身性疾病：维生素C缺乏使毛细血管脆性增加，白血病患者血小板减少导致凝血障碍，肝硬化时凝血因子合成不足。这类出血常伴有皮肤瘀斑、鼻衄等全身症状。
日常建议选用软毛牙刷采用巴士刷牙法，每日使用牙线清理邻面。规律补充猕猴桃、柑橘等富含维生素C的水果，每年进行全口洁治。若出血持续2周以上或伴发热、体重下降需排查血液系统疾病。
