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怀孕五个月相当于20周。孕期计算以末次月经的第一天为起点，每四周计为一个月。五个月处于孕中期，胎儿发育进入稳定阶段，孕妇需重点关注产检项目、营养补充及生理变化。
1、孕周计算：医学上采用“满周法”计算孕周，从末次月经首日开始，每7天为一周。五个月对应20周整，标志着妊娠过半。此时子宫底平脐，腹围明显增大，胎动逐渐增强。
2、产检重点：此阶段需完成大排畸超声20-24周及妊娠期糖尿病筛查。大排畸可系统观察胎儿结构发育，糖尿病筛查能评估糖代谢异常风险。部分孕妇需根据医嘱增补铁剂或钙剂。
3、生理变化：孕妇出现色素沉着、妊娠线等皮肤改变，乳腺继续发育为哺乳准备。半数孕妇可能经历小腿抽筋或腰背酸痛，与子宫增大压迫及激素水平变化相关。
孕20周起建议每日增加300千卡热量摄入，优先选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品，搭配全谷物和深色蔬菜。适量进行孕妇瑜伽或散步有助于缓解肌肉紧张，睡眠时采用左侧卧位可改善胎盘供血。出现阴道流血、持续腹痛或胎动骤减需立即就医。
