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近视眼激光手术需通过专业术前评估后实施，主要步骤包括术前检查、手术方式选择、术后护理。角膜条件、屈光度数、用眼需求是决定手术方案的关键因素。
1、术前检查：全面眼科检查是手术安全的前提，需进行角膜地形图、眼压测量、眼底检查等20余项检测。角膜厚度低于480微米或存在圆锥角膜倾向者不适合激光手术。检查前需停戴隐形眼镜两周以上。
2、手术选择：主流术式包括全飞秒SMILE手术、半飞秒LASIK手术和表层切削手术。全飞秒适用于中低度近视且角膜较厚者，手术切口仅2毫米。高度近视或角膜偏薄者需考虑ICL晶体植入术。具体术式需根据检查数据与医生讨论确定。
3、术后护理：术后24小时内需佩戴防护镜片，使用抗生素滴眼液预防感染。严格遵医嘱用药，术后1周避免揉眼和剧烈运动。定期复查视力恢复情况，术后3个月内禁止游泳和潜水。
术前3个月需保持屈光度数稳定，避免熬夜和长时间用眼。术后饮食应增加富含维生素A的胡萝卜、蓝莓等食物，避免辛辣刺激。恢复期间坚持20-20-20用眼法则，每20分钟远眺20英尺外物体20秒。手术效果通常在术后半年达到稳定，需建立长期随访档案监测角膜状况。干眼症状明显者可配合人工泪液缓解，夜间驾驶需警惕眩光现象。
