胃粘膜保护剂主要包括前列腺素类似物、铋剂、硫糖铝及铝碳酸镁三类。
1.前列腺素类似物:通过促进胃粘膜粘液分泌、增加胃粘膜血流量及抑制胃酸分泌,增强胃粘膜屏障功能,适用于胃溃疡、十二指肠溃疡及非甾体抗炎药所致胃粘膜损伤,可能引起轻度腹泻等胃肠道不良反应。
2.铋剂:在胃内酸性环境下形成不溶性铋盐复合物,覆盖于溃疡面及炎症部位,阻隔胃酸、胃蛋白酶对胃粘膜的侵袭,同时可抑制幽门螺杆菌生长,常用于幽门螺杆菌相关性胃病及胃粘膜糜烂的治疗。
3.硫糖铝及铝碳酸镁:硫糖铝在酸性环境下形成粘性保护膜,吸附胃蛋白酶及胆汁酸;铝碳酸镁兼具中和胃酸、吸附胆汁及快速保护胃粘膜的作用,起效较快,可缓解胃痛、反酸等症状。
需注意,铋剂不可长期大量使用(避免铋蓄积),铝制剂长期使用需警惕铝蓄积风险,此类药物不可自行长期服用。
若胃粘膜损伤症状持续或加重,应及时前往正规医疗机构就医诊治,避免延误病情。