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腱鞘炎的治疗方法有药物治疗、物理治疗和手术治疗三种。主要治疗方法包括外用药膏缓解炎症、支具固定减少肌腱摩擦、严重时需微创松解手术。
1、药物治疗：非甾体抗炎药是腱鞘炎的基础治疗药物，常用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用制剂，可抑制局部前列腺素合成。糖皮质激素类药物如曲安奈德适用于顽固性炎症，但需严格限制注射频次。用药期间需观察皮肤是否出现萎缩或色素沉着等不良反应。
2、物理治疗：腕部支具固定能限制肌腱滑动，减轻腱鞘机械性摩擦，建议每日佩戴14-16小时。冲击波治疗通过声波空化效应促进组织修复，每周2-3次，3-5次为一疗程。超声药物透入疗法可增强药物渗透，常用耦合剂配合消炎镇痛药物导入。
3、手术治疗：经皮腱鞘切开术适用于保守治疗无效的病例，在局部麻醉下用针刀纵向切开狭窄腱鞘。开放式腱鞘松解术用于反复发作或有解剖变异者，术中需彻底切除增厚鞘膜。术后48小时内需冰敷，2周后开始渐进式功能训练。
日常应注意调整手部用力方式，避免长时间重复抓握动作。工作间歇可做腕关节背伸练习：掌心向下缓慢下压至有牵拉感，保持15秒。饮食中增加深海鱼类和核桃等ω-3脂肪酸摄入，有助于减轻炎症反应。温水浸泡患处可促进血液循环，建议水温40℃左右，每次15分钟。若出现手指弹响或晨僵持续加重，应及时复查肌腱超声。
