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过敏性紫癜无法根治，但多数患者可通过规范治疗获得长期缓解。过敏性紫癜的预后主要与受累器官、治疗方案选择及个体差异有关。
病因多样：过敏性紫癜属于免疫复合物介导的小血管炎，主要诱因包括链球菌感染、食物或药物过敏、疫苗接种等。约50%患者发病前有上呼吸道感染史，免疫系统异常激活导致IgA抗体沉积于血管壁是其核心发病机制。
分型治疗：单纯皮肤型预后最佳，采用抗组胺药如氯雷他定、静脉钙剂联合复方甘草酸苷治疗。关节型和腹型需加用糖皮质激素，严重肾损伤者需使用环磷酰胺等免疫抑制剂。治疗方案根据器官受累程度阶梯式调整。
复发预防：避免接触已知过敏原，每半年监测尿常规和肾功能。儿童患者5年内复发率约30%，成年患者更易进展为慢性肾脏病。病程超过6个月者需进行肾活检评估病理分级。
患者应保持低盐优质蛋白饮食，急性期限制动物蛋白摄入至每日0.8g/kg体重。稳定期可循序渐进增加步行等低强度运动，避免剧烈运动诱发皮下出血。注意观察下肢皮肤紫癜变化情况，合并腹痛或血尿时需立即复诊。冬季加强呼吸道防护，过敏性体质者慎用非甾体抗炎药。定期监测24小时尿蛋白定量和血压，儿童患者建议每3个月进行生长发育评估。
