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查出肝癌可通过影像学、血清学及病理检查实现。具体包括影像学检查、血清肿瘤标志物检测、病理组织学检查三类核心方法。
1.影像学检查：超声为肝癌初筛首选，无创便捷，可发现肝内占位性病变；增强CT/MRI能清晰显示肿瘤血供特点，鉴别良恶性，明确肿瘤大小、位置及与周围组织关系；PET-CT多用于评估远处转移，非常规初筛。
2.血清肿瘤标志物检测：甲胎蛋白（AFP）是肝癌特异性标志物，若AFP持续升高（如＞400ng/ml持续4周，或＞200ng/ml持续8周）结合影像学可辅助诊断；异常凝血酶原（PIVKA-II）可作为补充，提高早期检出率。
3.病理组织学检查：是肝癌诊断金标准，包括肝穿刺活检（经皮获取肝组织）或手术标本病理，通过显微镜观察细胞形态明确是否为肝癌，适用于影像学和血清学无法确诊的病例。
肝穿刺活检存在出血、感染等潜在风险，需由专业医生评估适应症；部分早期肝癌可能无明显标志物异常或影像学特征，需定期随访。
若发现肝内异常占位或肿瘤标志物异常，应及时前往正规医疗机构进一步诊治，避免延误病情。
