合作伙伴：
肝癌的诊断主要通过影像学检查、血液检测和病理活检三种方式确认。
1、影像学检查：超声检查是筛查肝癌的首选方法，可发现直径1厘米以上的肝脏占位性病变。增强CT或磁共振成像MRI能更清晰显示肿瘤大小、位置及血管侵犯情况，典型肝癌在动脉期呈明显强化，门静脉期快速消退。对于肝硬化患者，建议每6个月进行超声联合甲胎蛋白筛查。
2、血液检测：血清甲胎蛋白AFP水平超过400ng/ml高度提示肝癌，但约30%患者AFP正常。异常凝血酶原PIVKA-II对AFP阴性肝癌有补充诊断价值。肝功能检查可评估肝硬化程度，病毒性肝炎标志物检测能明确乙肝、丙肝等基础肝病。
3、病理活检：对于影像学不典型的肝脏占位，需在超声或CT引导下进行穿刺活检。组织病理检查可确诊肝癌亚型，分子检测能指导靶向治疗。活检后需密切观察出血风险，严重凝血功能障碍者禁用。
存在乙肝病毒感染、肝硬化等高危因素者应建立定期随访制度。饮食需限制高脂高盐摄入，避免霉变食物，补充优质蛋白如鱼虾、豆制品。适度进行快走、游泳等有氧运动，戒除烟酒。出现右上腹隐痛、消瘦、眼白发黄等症状时，需立即至肝胆外科就诊。晚期肝癌可考虑介入栓塞、靶向药物等综合治疗。
