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婴儿呼吸窘迫综合征是因肺表面活性物质缺乏导致的新生儿呼吸障碍性疾病，好发于早产儿。主要特征为出生后不久出现的进行性呼吸困难、呻吟样呼吸及低氧血症。
1.病因机制：胎儿肺泡表面活性物质合成不足是核心病因。孕周不足35周的早产儿肺发育不成熟，Ⅱ型肺泡细胞无法分泌足够的磷脂蛋白复合物，导致肺泡表面张力增加，引发广泛性肺不张。母亲糖尿病、围产期窒息等因素会进一步增加发病风险。
2.典型表现：患儿多在出生后6小时内出现呼吸频率增快＞60次/分、鼻翼扇动和三凹征，伴有呼气性呻吟及发绀。胸部X线显示双肺野透亮度减低和细颗粒状阴影，严重者可出现“白肺”征象，血气分析提示低氧血症伴呼吸性酸中毒。
3.临床干预：治疗以肺表面活性物质替代疗法为核心，配合机械通气支持。常用药物包括猪肺磷脂注射液、牛肺磷脂混悬液等外源性表面活性物质，需经气管内滴注给药。严重病例需高频振荡通气或体外膜肺氧合ECMO治疗。
早产儿应加强产前监测，孕期规范控制血糖和血压。产后注意维持中性温度环境，母乳喂养可提供免疫保护，喂养时采取少量多次方式避免误吸。出现呼吸异常需立即转入新生儿重症监护病房。
